Preocupado por el dolor lumbar: causas del dolor, diagnóstico, terapia

El dolor lumbar es un compañero común de la vida en el campo. Trabajando en el huerto y en la huerta, haciendo pequeñas reparaciones diarias en casa, y luego le resulta difícil volver a ponerse de pie y el descanso se convierte en una tortura. El dolor en la zona lumbar es un compañero frecuente en la vida en el campo. De hecho, la gran mayoría de los dolores de espalda en la casa de campo están asociados con problemas del sistema musculoesquelético. Sin embargo, conviene recordar que existen otras enfermedades cuyo síntoma puede ser el dolor lumbar. Esto es importante porque el tratamiento puede variar y su ausencia puede tener consecuencias desastrosas.

Veamos por qué le puede doler la espalda baja en la casa de campo. Muy a menudo, el dolor lumbar indica que usted tiene:

• osteocondrosis y neuralgia;
• nefropatía;
• Pancreatitis en la etapa aguda.

Echemos un vistazo más de cerca a cada una de las posibles razones. El dolor lumbar puede ocurrir con diversas enfermedades renales:

• Glomerulonefritis – daño renal no infeccioso;
• Pielonefritis – inflamación purulenta en la pelvis renal;
• Formación y movimiento de cálculos en riñones y uréteres.

La enfermedad renal suele ser causada por hipotermia, un resfriado o una dieta; Es fácil confundir una espalda baja desgarrada con problemas renales. Sin embargo, existen síntomas característicos de este tipo de enfermedad:

• El dolor no está asociado con los movimientos y la actividad física;
• la temperatura corporal a menudo aumenta a más de 37,5 grados;
• Un ligero golpe en el borde de la palma en el área del riñón causa un dolor intenso;
• hay problemas para orinar: frecuentes o muy raros, dolorosos;
• La orina se vuelve turbia y cambia de color.

Si a una persona le duelen los riñones, En primer lugar, debes llamar a un médico.. Este órgano realiza una función en el cuerpo que es demasiado importante para arriesgarla. Intente aliviar la condición del paciente mientras el médico se dirige a su casa de campo.

Qué puedes hacer:

• Acueste al paciente o ayúdelo a adoptar una posición cómoda.
• si se presenta fiebre, administre un antipirético;
• Darle al enfermo un antiespasmódico.
• controlar la presión y la temperatura;
• Si es necesario, brinde asistencia si la persona necesita darse la vuelta.

A menudo se escribe que las compresas tibias o los baños tibios ayudan con la enfermedad renal. ¡Recordar! ¡Está absolutamente prohibido realizar procedimientos de calentamiento! Si el dolor es causado por pielonefritis, el calentamiento sólo empeorará la situación, ya que la inflamación aumentará con el calor.

Todos los demás eventos se pueden asignar solo doctor después de una inspección profesional.

Un síntoma característico de la pancreatitis es el dolor en la cintura, que comienza debajo de las costillas del lado izquierdo. Luego se extiende hasta el estómago y la espalda, formando un anillo. El dolor en el ombligo también puede indicar pancreatitis. En las formas atípicas de la enfermedad, el dolor en la espalda, ligeramente por encima de la zona lumbar, no es infrecuente; generalmente se confunde con algo más que un síntoma de pancreatitis.  

El dolor de espalda en la pancreatitis aguda es muy intenso. Los primeros auxilios para la pancreatitis incluyen:

• Hambre (enfermo antes del examen). absolutamente imposible es);
• posición cómoda (ayudar a la persona a encontrarla), paz y comodidad;
• beber con moderación (puede darle agua corriente poco a poco);
• Vigilar el estado (no dejar al paciente solo).

Existen posiciones corporales que ayudan a aliviar el dolor: la posición rodilla-codo y la posición fetal.  Esta posición ayuda a aliviar el dolor.

La osteocondrosis es una enfermedad del cartílago articular que conecta las vértebras. Debido a su patología, se produce un pellizco de las raíces de la médula espinal, que es la causa del dolor. El riesgo de osteocondrosis se da en personas mayores de 30 años y, últimamente, este diagnóstico se ha realizado con frecuencia en adolescentes y personas muy jóvenes.

La principal causa de un ataque de dolor de espalda es levantar objetos pesados y trabajar durante mucho tiempo en una posición incómoda (por ejemplo, deshierbar o trabajar en el jardín). El desarrollo de la osteocondrosis también es provocado por los viajes largos en automóvil, durante los cuales una persona está constantemente sentada. Este tipo de dolor lumbar puede afectar a casi cualquier persona. Puede reconocer la osteocondrosis por los siguientes síntomas:

• duele la zona lumbar, el dolor se irradia a la pierna;
• el dolor empeora con el movimiento, cambio de posición, esfuerzo;
• puede sufrir ardor o dolor punzante – “lumbago”;
• Después de permanecer en una posición durante mucho tiempo, cambiar es difícil y doloroso.
• la sensibilidad de las piernas y los glúteos disminuye, aparece una sensación de "piel de gallina";
• Los pies están fríos, la sudoración disminuye.

Con la osteocondrosis no hay temperatura. El dolor debido a la osteocondrosis puede ocurrir en cualquier momento.

si tu completamente seguroSi el problema está en la columna, las siguientes acciones ayudarán a la persona:

• un cinturón o bufanda de lana en la región lumbar;
• acuéstese sobre una superficie dura: tabla, mesa, colchón duro;
• tomando medicamentos antiinflamatorios no esteroides: ibuprofeno, diclofenaco, meloxicam;
• ungüentos antiinflamatorios locales.

Importante tener en cuenta: Los analgésicos no se deben tomar con el estómago vacío.. Irritan las mucosas y pueden provocar gastritis o úlceras. Si no está seguro del diagnóstico, consulte a un médico; tomar medicamentos antiinflamatorios para problemas estomacales o pancreáticos puede empeorar la situación.

No intente "enderezar" su espalda usted mismo; esto puede aumentar el dolor e incluso dañar su espalda. En caso de exacerbación de la osteocondrosis, no se recomiendan los procedimientos de calentamiento. Bajo ninguna circunstancia debe darse un baño caliente o vapor en la sauna. Después del calentamiento, la persona siente un alivio temporal y luego el dolor aumenta significativamente. Si ese dolor le molesta con frecuencia, debe hacerse una resonancia magnética (imagen de la columna lumbar) y consultar a un neurólogo.

¡Importante! Si nota alivio o desaparición completa del dolor después de tomar medicamentos antiinflamatorios, no debe reanudar la actividad física. al pacientenecesito paz - hasta reposo en cama - durante algún tiempo.

La actividad física está contraindicada para el dolor de espalda. La neuralgia es una inflamación del nervio. Los síntomas del dolor lumbar neurálgico son similares a los signos de la osteocondrosis: la espalda reacciona a los movimientos, el paciente tiene miedo de moverse. Pero también hay puntos concretos:

• el dolor se propaga a lo largo del nervio inflamado;
• la naturaleza del dolor es "sacudida", puede disminuir y aparecer repentinamente incluso en reposo;
• El color de la piel y la sudoración pueden cambiar, pueden aparecer temblores en los músculos;
• Cuando se ejerce presión sobre la espalda, se produce dolor en ambos lados de la columna.

Es difícil curar el dolor neurálgico, pero es necesario aliviarlo. Ayudar al enfermo:

• Analgésicos, antiinflamatorios: diclofenaco, ibuprofeno, voltaren, meloxicam;
• Medicamentos que alivian los espasmos: No-Shpa, Spasmalgon;
• completa paz.

Si hay dolor neurálgico intenso, es mejor llevar al paciente al hospital. Los médicos del hospital utilizan bloques de novocaína para la neuralgia.

¡Recordar! Si toma medicamentos sin consejo ni examen médico, puede estar poniendo en riesgo su salud.

Causas del dolor lumbar en mujeres y hombres.

Cada día realizamos miles de movimientos, utilizando todas las articulaciones, músculos y ligamentos. Y todos los días “probamos su resistencia” sometiéndolos a cargas pesadas. Pero las articulaciones no son tan fuertes como parecen a primera vista. Están expuestos a numerosas lesiones y procesos destructivos. El dolor suele ser una prueba de estrés insoportable para las personas. El dolor lumbar ocurre cuando se producen cambios degenerativos en varias partes de la columna: articulaciones, discos intervertebrales, músculos. Además, puede ser una especie de señal de enfermedades de los órganos internos y la presencia de infecciones en el cuerpo.

Dolor lumbar doloroso

Por la mañana, la presencia de dolor de espalda indica una violación del suministro de sangre a la médula espinal con diversas lesiones, tumores y escoliosis. Varias enfermedades caracterizadas por síndromes de dolor en la región lumbar:

1. Osteocondrosis.
2. Espondiloartrosis.
3. Infecciones en el cuerpo.
4. Espondiloartritis anquilosante.
5. Radiculitis de la columna lumbar.

Echemos un vistazo más de cerca a cada sección.

osteocondrosis

Una enfermedad que afecta al 80% de las personas mayores. Las razones radican en el desgaste natural de todos los segmentos de la columna. Se acompaña de un dolor punzante intenso que afecta la actividad motora.

Razones

Hoy en día, existen muchas razones para el dolor en la región lumbar, ya que la columna es la que soporta la mayor carga a diario.

Básico:

• Lesiones de columna.
• Patologías del desarrollo esquelético (escoliosis).
• Aumento de la actividad física.
• Malos hábitos, dieta poco saludable.

• Estrés, depresión.
• Falta de actividad física.
• Enfermedades infecciosas.
• Cambios relacionados con la edad en el cuerpo humano.

Síntomas

Aparecen gradualmente y, a veces, apenas se notan en las primeras etapas. Uno de los primeros signos es la incomodidad al intentar enderezar la espalda, así como la fatiga rápida al caminar, incluso si la actividad física fue insignificante. En la primera etapa, un dolor sordo y doloroso en la parte baja de la espalda ocurre solo después de una mayor actividad física o con hipotermia.

En las siguientes etapas, los síntomas se vuelven más pronunciados, aparecen rigidez de movimiento, debilidad y dolor, que son de naturaleza más intensa; Ya no se trata de un dolor doloroso, sino de un dolor intenso y punzante en la zona lumbar que se dispara con el menor movimiento del cuerpo. Esto se debe a la compresión de las raíces nerviosas de la médula espinal que se produce cuando los espacios intervertebrales de los segmentos espinales se vuelven más pequeños.

¡Atención! La osteocondrosis lumbar puede provocar una parálisis parcial.

Además, los problemas en el sistema genitourinario pueden ser uno de los síntomas de la osteocondrosis de la columna lumbar, cuando las vértebras deformadas dañan los órganos internos de una persona e interrumpen la micción, provocando malestar. Puede provocar disfunción eréctil en los hombres e inflamación de los ovarios, el útero y las extremidades en las mujeres.

espondiloartrosis

Es una forma de osteoartritis caracterizada por cambios degenerativos en las articulaciones intervertebrales. Afecta a todas las partes de la columna. Las personas mayores de 65 años son las más afectadas por esta enfermedad.

La primera etapa es una disminución de la elasticidad del cartílago de las articulaciones intervertebrales. En el futuro, esto conduce a la deformación de las cápsulas articulares y del tejido óseo periarticular. La etapa final es la formación de crecimientos óseos a lo largo del borde de la articulación: osteofitos.

Síntomas

El síndrome de dolor se localiza en la parte inferior del cuerpo (zona de las nalgas, extremidades inferiores). Esto provoca debilidad muscular y una deformación pronunciada de la columna.

Infecciones en el cuerpo.

Por la mañana, los síndromes de dolor son un fenómeno natural en pacientes con enfermedades infecciosas.

• Patología renal. El dolor en la zona lumbar izquierda es característico de los riñones enfermos. Se observa un dolor punzante intenso en personas con urolitiasis. Debilidad general, fiebre y dolor sordo con pielonefritis. En la enfermedad renal, el dolor aparece tanto por la mañana como no por la noche y, a veces, incluso empeora durante el sueño.
• Enfermedades oncológicas.
• Patologías del páncreas. Dolor en la zona lumbar izquierda, de naturaleza en forma de cinturón. Se manifiesta por una mala nutrición (abuso de alcohol, alimentos grasos). El ataque también va acompañado de flatulencias y vómitos.

• Enfermedades de la mujer. Se caracteriza por dolor constante y moderadamente doloroso en la espalda y el costado en el área de las extremidades.
• Escoliosis. Conduce a un dolor de espalda moderado constante.
• Lumbago. Un ataque agudo de lumbago en la zona lumbar se caracteriza por un dolor punzante resultante de la compresión del nervio lumbar.

¡Importante! El dolor constante en la zona lumbar, incluso después de una lesión menor en la columna (caída, golpe), puede tener consecuencias graves que solo aparecen con el tiempo (lea también sobre las causas del dolor lumbar en los hombres).

Espondilitis anquilosante

Esta es una enfermedad crónica en la que el proceso inflamatorio afecta las articulaciones y la columna. Esta enfermedad también se llama “anquilosis” (fusión). En la etapa final de esta enfermedad, el movimiento de la columna está prácticamente limitado debido al corsé óseo adyacente. Según las estadísticas, la enfermedad representa entre el 0,5 y el 2% de la incidencia entre los habitantes de la Tierra y las mujeres se enferman con menos frecuencia que los hombres.

Aún se desconocen las causas de la enfermedad; La enfermedad se clasifica como idiopática. Los expertos han descubierto que el riesgo de desarrollar la enfermedad de Bechterew es alto si el gen HLA-B27 está presente en el cuerpo. Sin embargo, esto no excluye la posibilidad de que la enfermedad se presente sin estar presente en el organismo. Desempeñando un papel importante en el brote de la enfermedad:

1. Enfermedades inflamatorias del sistema genitourinario.
2. Disfunción de las glándulas endocrinas.

3. Lesiones de los huesos pélvicos.
4. Hipotermia.
5. Enfermedades inflamatorias de los órganos abdominales (microorganismos estreptococos).

Peculiaridades de los síntomas.

En primer lugar, se trata de rigidez en la zona sacra. A veces el dolor se irradia hasta las piernas. Es más pronunciado en la segunda mitad de la noche (4-6 a.m.). A una edad temprana, el dolor se localiza en los talones.

Y la peculiaridad del dolor es que una vez que se detiene el movimiento, aumenta, se vuelve más intenso y dura más. Después de despertarse, una persona siente rigidez y dolor en las articulaciones de brazos y piernas, que desaparecen con el tiempo.

Además, la espondilitis anquilosante se caracteriza por daño a las membranas oculares, que se acompaña de dolor, lagrimeo y pérdida de visión.

En los hombres, los síntomas son mucho más complejos e intensos que en las mujeres.

• Malestar, dolor, dolor tirante en la zona lumbar al caminar; A causa del dolor, la persona se ve obligada a adoptar una postura antinatural. Esto hace que los hombres se agachen.
• Pérdida de flexibilidad por compresión y fusión de las vértebras.
• Se altera la función de los órganos internos, por ejemplo, se altera la función del tracto gastrointestinal.

En las mujeres, los síntomas de la enfermedad son más leves. Lo que conduce a un diagnóstico más problemático. El dolor es muy débil, doloroso y localizado en la región lumbar.

Ciática en la región lumbar.

Una enfermedad que afecta el sistema nervioso de la columna. Se produce inflamación y compresión de las raíces de los nervios espinales. La radiculitis afecta a casi el 10% de la población mundial. La mayoría de las veces esta es la categoría de 35 a 50 años. Pero también hay casos de enfermedad a una edad más temprana.

Razones

Existen muchas causas de enfermedad, las más comunes son:

• Alteración de los procesos metabólicos en el tejido de la columna.
• Cambios degenerativos en la columna.
• Enfermedades infecciosas.
• Lesiones de columna.
• Mal funcionamiento del tejido muscular espinal (contracción muscular – espasmos).
• Fatiga espinal.

Síntomas de la enfermedad.

Incluye una serie de síntomas a la vez, ya que es un proceso patológico:

1. El dolor se localiza en la zona lumbar. En la naturaleza puede ser urente, doloroso y muy intenso, irradiando a los órganos pélvicos y piernas. Incluso un ligero esfuerzo intensifica el dolor.
2. Debilidad general del cuerpo; A una persona le resulta difícil levantarse de la cama, por no hablar de los movimientos completos.
3. Espasmos musculares en la zona de los extremos afectados de la columna.
4. Mala postura y marcha, el paciente asume una posición forzada y antinatural, provocando cojera.
5. Quejas en la zona pélvica.
6. Dolor al defecar y orinar.
7. Cambios en la sensibilidad de la piel (entumecimiento, piel de gallina).
8. Dolor al palpar la zona lumbosacra de la espalda.

La radiculitis ocurre principalmente en la etapa crónica, pero con exacerbaciones periódicas.

¿Qué está tratando de decir el cuerpo a través del dolor lumbar?

El dolor doloroso en la región lumbar no es infrecuente. Pueden indicar posturas incómodas e irregularidades posturales o ser un signo de una enfermedad grave. Por eso no debes ignorar esta señal y esperar un “tal vez”.

¿Qué enfermedades pueden causar tales sensaciones?

El dolor en la zona lumbar suele ser un síntoma de un proceso crónico en el cuerpo. Sin embargo, también puede ocurrir de forma repentina. En tales casos se acompaña de fiebre. Las causas de este dolor son diferentes, pero las más comunes son sin duda las siguientes.

1. Osteocondrosis, que se manifiesta por procesos de degeneración en la zona de los discos intervertebrales.
2. Radiculitis, que es consecuencia de la osteocondrosis e implica daño a las raíces nerviosas de la espalda.
3. Una hernia intervertebral es la causa más común de dolor lumbar, pero tiende a convertirse en sensaciones más intensas.
4. La menstruación también es la razón por la que se produce un dolor sordo y punzante. A menudo es causada por un aumento de la actividad física y también se caracteriza por que el dolor se localiza en la parte inferior del abdomen.
5. Enfermedades de los riñones y otros órganos del sistema urogenital. Estas sensaciones son diferentes del dolor causado por enfermedades de la columna. Por lo tanto, el dolor de riñón suele ser más intenso en el lado del riñón con patología (derecha, izquierda).
6. Los espasmos musculares debidos al pellizco de las terminaciones nerviosas y los vasos sanguíneos también son la causa de este dolor.
7. Lesiones: este tipo de dolor es típico de ellas durante la fase de curación y recuperación.

Aunque todas las razones son graves, las enfermedades más peligrosas que provocan tales sensaciones son la osteocondrosis y la radiculitis. Estas enfermedades que causan dolor de espalda y lumbar esencialmente no responden al tratamiento y solo progresan con el tiempo.

Dolor lumbar por osteocondrosis, hernias y radiculitis.

Cabe señalar que el dolor lumbar ocurre con bastante frecuencia incluso en ausencia de afecciones médicas graves. Los motivos son variados: permanecer mucho tiempo en una posición monótona (sentado o de pie), malas posturas, organización irracional del lugar de trabajo, falta o exceso de actividad física.

Sin embargo, en una situación en la que una persona sufre de osteocondrosis, el dolor en la espalda y la región lumbar, aunque sordo y doloroso, es bastante intenso. Otro signo de osteocondrosis es la pérdida de sensibilidad de la piel de las piernas (en la zona de los dedos y parte del pie).

La osteocondrosis suele ir acompañada de pinzamiento de las raíces nerviosas: esto es radiculitis. El extremo comprimido se inflama, provocando frecuentes dolores de espalda y sensaciones dolorosas en la región lumbar. El dolor de espalda ocurre debido a una flexión repentina o un esfuerzo intenso durante el trabajo, pero también puede ocurrir sin ningún motivo.

Una causa menos común de dolor insoportable y doloroso en la espalda es una hernia intervertebral.

Su tratamiento es un procedimiento quirúrgico del que es difícil prescindir, porque en caso de rotura del anillo fibroso las consecuencias son tristes. En la mayoría de los casos, esto implica parálisis de las piernas, los brazos o todas las extremidades.

Además de las molestias en la espalda y la zona lumbar, otros signos de una hernia incluyen entumecimiento de la piel y pérdida de sensibilidad en las piernas.

Complicación del síndrome de dolor lumbar con otros síntomas.

Por tanto, el dolor lumbar que se irradia hacia el lado izquierdo de la espalda puede indicar enfermedades como:

• enfermedades del sistema musculoesquelético;
• El dolor en el lado izquierdo puede indicar una enfermedad cardíaca;
• enfermedades de los órganos abdominales;
• a la izquierda se proyecta el dolor de riñón, en el que se observa el proceso patológico;
• con daño a la pleura y los pulmones;
• La miositis y el embarazo en mujeres también pueden manifestarse a la izquierda.

Cuando se trata de dolores que afectan no sólo a la zona lumbar sino también a la zona del abdomen inferior, se puede hablar tanto de molestias agudas como crónicas.

En el primero, las sensaciones son siempre más intensas y agudas, pero el constante dolor insoportable y doloroso en la zona lumbar y la parte inferior del abdomen habla más de un proceso crónico.

Pero sólo un médico puede hacer un diagnóstico más preciso y prescribir el tratamiento adecuado.

Las sensaciones desagradables en la región lumbar y la parte inferior del abdomen suelen ser signos de:

• colitis;
• Apendicitis;
• osteocondrosis;
• hernia inguinal;
• urolitiasis;
• tumores;
• Enfermedades del sistema reproductivo en mujeres y hombres;
• El dolor en la parte inferior del abdomen y la espalda se acompaña de infecciones intestinales, así como de infecciones del sistema urogenital.

Cabe señalar que la colitis y la apendicitis suelen ir acompañadas de fiebre.. Pero incluso en el contexto de enfermedades como la gripe, la cistitis, la pielonefritis y las lesiones musculares, se puede observar un aumento de la temperatura con dolor en la zona lumbar. Este síntoma sirve como señal para buscar ayuda médica.

Un síndrome de dolor con proyección hacia la derecha puede indicar tanto una posición incómoda como una mala postura, así como enfermedades más graves.

Un aumento de las molestias en la zona lumbar derecha puede indicar a su vez enfermedad renal, desplazamiento de discos intervertebrales y enfermedades de los órganos sexuales.

Ciertas molestias en el lado derecho también pueden indicar problemas en el tracto gastrointestinal. Otra causa de dolor en el lado derecho puede ser la obesidad.

Si el dolor en la región lumbar se irradia a una o ambas piernas, probablemente se trate de lumbociática, ciática o síndrome radicular.

Estas enfermedades son crónicas, es decir, hay períodos de remisión y exacerbación. El dolor lumbar recurrente que se irradia a las piernas provoca hipotermia y estrés.

El tratamiento consiste en tomar analgésicos y reducir la tensión en las piernas y la zona lumbar.

terapia medica

Sólo después de que el médico haya hecho un diagnóstico se puede prescribir un tratamiento. A menudo consta de las siguientes fases.

1. Inyecciones de anestesia y medicamentos.
2. Tratamiento con acupuntura.
3. Fisioterapia.
4. Suave LHA.
5. Concierte una cita para clases de natación.
6. Osteopatía (tratamiento en el que los huesos se alinean en la dirección correcta).
7. Masaje manual o hardware.
8. Tratamiento de kinesiología.

Cabe señalar que el dolor lumbar ocurre con bastante frecuencia incluso en ausencia de afecciones médicas graves. Los motivos son variados: permanecer mucho tiempo en una posición monótona (sentado o de pie), malas posturas, organización irracional del lugar de trabajo, falta o exceso de actividad física.

Sin embargo, en una situación en la que una persona conoce su diagnóstico, le resulta mucho más fácil prevenir una recaída cuidándose bien. En todos los demás casos, no conviene retrasar la visita al médico, porque las consecuencias de un retraso pueden ser tristes.

Esto es importante cuando se comunica con su médico. En la práctica médica rusa, los médicos incompetentes, a primera vista, recomiendan el tratamiento quirúrgico a un paciente con una hernia inguinal. Esto es fundamentalmente incorrecto.

Esta recomendación está asociada con el deseo de "deshacerse" del paciente e indica las bajas calificaciones del médico.

Si la zona lumbar duele mucho y se ha aclarado la causa, la respuesta a la pregunta "¿Qué hacer?" ser respondido. claro - tratar. La duración del tratamiento depende de la patología. La osteocondrosis y las hernias se tratan durante un largo período de tiempo, desde 3 meses hasta un año o incluso más. Para otras enfermedades, el período de tratamiento es más corto.

Es imposible determinar de forma independiente la causa del problema y mucho menos eliminarlo. Necesitas ver a un médico.

Afortunadamente, el tratamiento de la mayoría de enfermedades ya está maduro, por lo que con cierto grado de responsabilidad y perseverancia por parte del paciente, el problema puede olvidarse muy pronto.